Алкоголь на ГВ. Можно ли пить алкоголь во время грудного вскармливания. Попадает ли алкоголь в молоко.

С рождением ребёнка женщина лишает себя многих прежних вещей, ограничивая свой рацион. Эти ограничения имеют смысл, ведь здоровье ребёнка напрямую зависит от питания и состояния матери. Можно ли пить алкоголь во время грудного вскармливания? Казалось бы, это несовместимые вещи. Однако период планирования ребёнка (2-3 месяца), беременность (9 месяцев), а также средний период кормления грудью (1,5-2 года) создают достаточно большой перерыв в обычной жизни. Поэтому с такой темой, как алкоголь на грудном вскармливании (ГВ), может столкнуться практически каждая женщина. И это не регулярное употребление больших доз спиртного. Мы говорим об адекватном употреблении минимальных доз алкоголя в особо редких случаях. Возникают вопросы: попадает ли алкоголь в молоко, нужно ли сцеживаться после принятия алкоголя, когда можно кормить ребёнка, на что влияет алкоголь в молоке…

Алкоголь на ГВ (грудном вскармливании)

Алкоголь легко проникает в грудное молоко, скорость его выведения зависит от нескольких причин:

• скорости метаболизма женщины;
• веса женщины;
• дозы напитка;
• градуса напитка;
• времени;
• наличия закуски.

Крепкие напитки выводятся из организма в течение половины суток.

ВОЗ не рекомендует употребление алкоголя кормящим женщинам.

Американские медики считают, что умеренное употребление алкоголя с соблюдением правил безопасности является допустимым при грудном вскармливании.

Поэтому можно сделать вывод, что нечастое адекватное употребление небольшого количества алкоголя разрешено во время грудного вскармливания.

Но нужно знать, что:

• грудное молоко производится из крови;
• алкоголь проникает в грудное молоко спустя 20 минут после попадания в желудочно-кишечный тракт;
• наиболее высокая концентрация алкоголя достигается спустя 30-60 минут после приёма спиртного;
• концентрация алкоголя в крови равна его концентрации в молоке;
• алкоголь не накапливается в грудном молоке;
• алкоголь выводится из организма вместе с грудным молоком.

Исследование, которое было проведено в Австралии, показало, что спустя 2 месяца после родов алкоголь употребляют 60,7% женщин (редко, в умеренных количествах). Обследование их детей не выявило проблем, связанных с алкоголем, если алкоголь употреблялся ими непостоянно и умеренно.

Из опыта:

• Кормящая женщина выпила напиток из 50 мл водки и 280 мл спрайта, через час сцедила молоко для анализа, вторую порцию сцедила ещё спустя час. Во время исследования она не ела и не пила другие напитки.
• На следующий день для продолжения исследования она выпила стакан пива и два стакана вина (каждый объёмом около 170 мл). Через час смешала первую порцию молока. Вторую порцию сцедила ещё спустя час.

При исследовании грудного молока, которое сцеживала женщина, было выяснено:

Первый день

1. в первой порции молока, сцеженной через час после употребление алкоголя, содержание спирта составило 0,0137% (сравнимо с 50 мл водки, разведённой в 70 л воды);
2. во второй порции молока, сцеженной спустя два часа после принятия алкоголя, спирта в молоке не оказалось.

Второй день

1. в первой порции молока, сцеженной через час после употребление алкоголя, содержание спирта составило 0,03749%;
2. во второй порции молока, сцеженной спустя два часа после принятия алкоголя, содержание спирта составило 0,00629%.

Как пить на грудном вскармливании

Если женщина планирует выпить немного алкоголя, то нужно это сделать сразу после кормления (подстроиться под интервалы между кормлением с учётом полного выведения алкоголя).

Если ребёнок слишком маленький, а интервалы между кормлениями небольшие, то от алкоголя стоит отказаться либо создать банк молока (о хранении сцеженного молока читать тут).

Дети первых месяцев жизни (особенно в первые 4 недели) очень чувствительны к алкоголю.

Чем младше ребёнок и по возрасту и по весу, тем разрушительнее будет на него воздействие алкоголя. Печень малыша не способна переработать даже самое малое количество алкоголя, алкоголь окажет негативное влияние на внутренние органы.

Не забывайте и об альтернативных вариантах алкоголя — безалкогольные вина, шампанское, пиво.

Остановите грудное вскармливание более чем на два с половиной часа на каждые 10-12 г проглоченного алкоголя: 120 мл (1 стакан) 12% вина, 330 мл 4,5% пива или 1 чашка 40-50% ликёра.

Предлагаемые периоды времени для прекращения грудного вскармливания для женщины весом 60 кг: 1 стакан вина равен 2,5 часа, 660 мл пива равен 5 часов, 3 чашки ликёра равны 7,5 часов.

При весе женщины 60 кг одна стандартная доза алкоголя (100-120 мл вина или 360 мл пива) полностью выведется из организма спустя 2-3 часа.

В Голландии существует правило: на выведение одной дозы алкоголя даётся 3 часа. На выведение ещё одной — ещё три часа, и так далее.

Американцы советуют пить алкоголь вместе с едой, т.к. это снижает концентрацию алкоголя в молоке на 38%.

Помните, что приём алкоголя повышает риск развития лактостаза. Алкоголь увеличивает выработку пролактина, одновременно снижая выработку окситоцина.

Мифы об алкоголе и грудном вскармливании

Алкоголь увеличивает выработку грудного молока

На основе исследований можно сделать вывод, что алкоголь способен снизить выработку молока, увеличить риск развития лактостаза (из-за притока крови), но не как не увеличить. Подробно о факторах, влияющих на лактацию, можно узнать здесь.

Алкоголь обеспечивает хороший сон ребёнку

Это не просто глупый миф, а очень опасный совет неопытным матерям. Если мама выпьет перед кормлением ребёнка алкоголь, малыш быстрее заснёт. Однако его сон будет коротким, лишённым фаз покоя, беспокойным и неглубоким. Малыш, помимо получения огромного вреда от спиртного, не восстановит силы с помощью такого сна после активного бодрствования. О сне новорождённого можно узнать тут.

Алкоголь не изменяет привкус грудного молока

Алкоголь, как и некоторые другие продукты, способен изменить вкус молока. Малыш может отказаться от кормления.

Если сцедиться после приёма алкоголя, то он исчезнет из молока

Бесполезно сцеживаться после приёма алкоголя с целью снижения спирта в составе молока. Спирт проникает в кровь женщины, затем в органы, в том числе и молочные железы. Пока алкоголь будет в крови, он будет находится и в молоке.

Алкоголь в минимальных дозах не принесёт вреда ребёнку

Это самый главный вопрос, на который нельзя дать точного ответа. Конечно, концентрация спирта в грудном молоке при приёме минимальной дозы очень мала. И, скорее всего, не повлияет на организм ребёнка. Однако нужно не забывать, что растущий организм ребёнка отличается от организма взрослого. И незрелая печень малыша не всегда в состоянии справиться с токсическим воздействием даже минимальной дозы спиртного в молоке матери.

Вред алкоголя при грудном вскармливании

Любой алкоголь, даже в минимальном количестве всё равно попадёт в молоко.

Даже небольшое употребление алкоголя может привести к сонливости, раздражительности, замедлению роста ребёнка. Поэтому минимизируйте приём алкоголя, а лучше вовсе откажитесь от него на весь период кормления.

При чрезмерном употреблении мамой спиртных напитков:

• ребёнок становится вялым, апатичным;
• нарушается сон малыша (быстрое засыпание, недолгий поверхностный сон);
• происходит нарушение в нервной системе ребёнка (малыш становится нервным, возбудимым, гиперактивным, отстаёт в развитии, плохо набирает в весе);
• нарушается работа сердца у малыша, учащается сердцебиение, снижается давление;
• страдает пищеварительная система ребёнка (ухудшается всасываемость молока, микрофлора желудка из-за незрелости не может помочь работе пищеварительной системы);
• печень ребёнка не в состоянии справиться с нагрузкой;
• повышается риск возникновения лактостаза в результате уменьшения синтеза гормона окситоцина: усиливается выработка молока, но подавляется его отток из груди (малышу сложнее высасывать молочко);
• у малыша формируется зависимость от спиртного;
• страдает иммунная система ребёнка (малыш становится подвержен инфекциям).

Так пить или не пить

Если женщина на грудном вскармливании решила выпить, то нужно помнить следующее:

• выраженность действия спирта зависит напрямую от количества выпитого мамой алкоголя;
• от крепких напитков стоит отказаться;
• если малышу меньше трёх месяцев, пить алкоголь нельзя;
• если женщина имеет небольшой вес, то следы алкоголя дольше будут оставаться в молоке;
• натощак пить нельзя;
• алкоголь необходимо пить с едой, тогда его всасываемость в кровь будет ниже;
• перед приёмом алкоголя лучше покормить ребёнка, чтобы следующее кормление произошло спустя 2-3 часа;
• ограничьте дозу алкоголя — 50 мл (вина или пива) является допустимой дозой, которую разрешается принимать;
• перед кормлением «выпившей» маме рекомендуется сцедить молоко, но не с целью выведения алкоголя из молока, а для профилактики лактостаза. Пока алкоголь есть в крови, он есть и в молоке.

«Разумному употреблению алкоголя вообще не следует препятствовать. Как и в случае с большинством лекарств, в молоко выделяется очень мало алкоголя. Мать может употреблять спиртные напитки и продолжать кормление грудью в обычном режиме. Запрет на алкоголь — это еще один способ излишне ограничивать жизнь кормящих матерей» (д.м.н. Джек Ньюман).

Итак, однозначного мнения о том, можно ли пить алкоголь при грудном вскармливании (ГВ) не существует. Поэтому сделаем вывод, что при кормлении грудью лучше вовсе отказаться от алкоголя либо пить изредка в минимальном количестве алкоголь с низким процентом спирта.

Безопасность и здоровье ребёнка должны быть превыше всего, поэтому лучше забыть об алкоголе на время грудного вскармливания, чтобы растущий молодой организм ребёнка смог развиваться без последствий.