Чем мазать дёсна ребёнку, когда режутся зубы. Какие гели можно использовать для прорезывания первых зубов у детей.

Когда у малыша начинают прорезываться первые зубки, некоторые родители стараются запасаться всевозможным гелями для обезболивания. Стоит ли мазать дёсна ребёнку, когда режутся зубы? И чем мазать, чтобы не навредить своему малышу? Есть ли безопасные гели для детей, можно ли обойтись без применения гелей?

Как выбрать гель при прорезывании зубов

К использованию гелей нужно прибегать только в крайнем случае. Международные медицинские организации считают их применение небезопасным и рекомендуют вовсе отказаться от них.

Гели для облегчения боли при прорезывании зубов действуют недолго, часто бывают неэффективны. Однако некоторым детям они помогают облегчить боль.

Гели, мази, спреи, которые используются при прорезывании зубов, должны:

• уменьшать или устранять боль при прорезывании;
• обладать противовоспалительным эффектом;
• обладать заживляющим действием;
• уменьшать или устранять зуд;
• обладать противомикробной активностью;
• способствовать укреплению дёсен.

Чтобы добиться такого действия, необходим многокомпонентный состав геля.

В составе гелей могут быть антисептики, анестетиком, растительные компоненты, парабены, сахара, консерванты.

Для детского организма эти компоненты не бывают безвредными. Поэтому родителям при выборе геля нужно серьезно и ответственно отнестись к составу лекарства.

Важно, чтобы гели, как и другие детские продукты, не имели в своём составе парабены. Доказана взаимосвязь между парабенами и развитием раковых клеток.

Гели не должны содержать сахар из-за риска развития аллергии и для сохранения здоровья зубов.

Советы по использованию гелей

Перед использованием гелей родители должны внимательно изучить инструкцию и обратить внимание на возрастные ограничения.

При неправильном применении эффект может быть нулевым, незначительным или даже отрицательным.

Для достижения максимального эффекта нужно следовать правилам:

1. использовать только при сильной боли у ребёнка;
2. перед нанесением на слизистую десны рекомендуется сначала нанести небольшое количество геля на пяточку малыша, затем понаблюдать за реакцией детского организма пару часов;
3. не наносить большое количество геля на десну;
4. не мазать всю полость рта, только область воспаления;
5. наносить гель пальцем или тампоном массажными движениями;
6. использовать допускаемое производителями количество раз;
7. после нанесения не кормить в течение 15 минут.

Если можно обойтись без использования геля, лучше не применять. Гель — это последнее средство, если малыш сильно страдает. Прорезывание отдельных групп зубов занимает не такой уж большой срок, поэтому лучше переждать и перетерпеть этот период, чем лечить небезопасными средствами. О том, как облегчить прорезывание зубов у детей, можно прочитать тут.

Молодые мамы не всегда читают инструкции, не осознают всей опасности лидокаина, а также других составляющих геля. При неразумном использовании гелей, например, содержащих лидокаин, может возникнуть остановка дыхания во сне из-за анестезии дыхательных путей. Не нужно забывать и об аллергических реакциях, которые проявляться отёком носоглотки, крапивницей, анафилактическим шоком.

Некоторые гомеопатические гели могут содержать в своём составе превышенные концентрации трав, однако в инструкциях будут совершенно другие значения (например, концентрация белладонны).

Какие гели для дёсен бывают

Гели используют чаще всего для снятия сильной боли. В этом случае на первый план выходят гели с анестезирующим веществом в виде лидокаина или бензокаина.

Поэтому первую группу гелей составляют гели с анестетиком (лидокаин, бензокаин).

Конечно, боль они уменьшают, но могут вызвать немало серьёзных побочных явлений, если не рассчитать дозировку. Такие гели эффективны при достаточно большом количестве нанесения, ведь у ребёнка в полости рта очень много слюны, что значительно снижает действие геля. Не стоит забывать и о том, что ребёнок проглатывает гель. Гели с анестетиком можно использовать, начиная с трёх месяцев рождения в зависимости от концентрации анестетика в нём.

Гели без анестетика на растительной основе имеют более длительный эффект, но не способны уменьшить сильную боль. Натуральные гели составляют вторую группу гелей, они помогают снизить зуд и воспаление дёсен. Такие гели разрешены детям с трёх месяцев.

В эту группу входят и все гомеопатические средства, об эффективности которых мало что известно.

В третью группу входят гели с антисептиком, которые препятствуют развитию микроорганизмов в полости рта, обладают противовоспалительным эффектом. Однако данные гели рекомендуется применять у детей не ранее одного года.

Большую группу составляют комбинированные гели с несколькими действующими компонентами. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Гели с анестетиком

Обезболивающие гели с лидокаином (камистад, дентинокс) запрещены во многих странах.

Лидокаин не безопасен для детей, гели на его основе рекомендуют применять с 6 месяцев, однако есть и те, которые можно применять с 3 месяцев.

Их эффект кратковременен, требуется повторное нанесение. Большая часть геля проглатывается ребёнком. Передозировка может вызвать рвоту, нарушение глотания, угнетение дыхания, нарушение сердечного ритма.

Исследования показали, что они опасны и токсичны для детей, способны привести к летальному исходу.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США выпустило «сообщение о безопасности», в котором идёт речь о том, что гель с содержанием 2% лидокаина, ранее рекомендованный для лечения болей у младенцев при прорезывании зубов, опасен (2014 год).

Камистад Беби (Германия)

• Содержит лидокаин, экстракт цветков аптечной ромашки.
• Обладает противовоспалительным (из-за аптечной ромашки в своём составе), обезболивающим (за счёт лидокаина), антисептическим, заживляющим и регенерирующим эффектом.
• Не рекомендуется к использованию детям до двух лет.
• Применение: гингивит, стоматит, хейлит, хроническая травма слизистых оболочек (ношение брекетов, протезов), прорезывание зубов.
• Нельзя использовать при следующих состояниях: возраст ребёнка до двух лет, беременность, период лактации, индивидуальная непереносимость, почечная недостаточность, печёночная недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания, гипертония.
• Плюсы: быстро снижает боль, действует долго.
• Минусы: содержит лидокаин, имеет неприятный вкус, возможны аллергические реакции.
• Наносить тонким слоем не более трёх раз в сутки.

Дентиссин

• Содержит лидокаин, а также растительные компоненты.
• Рекомендован у детей с 6 месяцев.
• Плюсы: хороший обезболивающий эффект.
• Минусы: содержит лидокаин, при воспалении десны эффект обезболивания снижается.

Лидент Бэби (Россия)

• Содержит минимальную концентрацию лидокаина, поэтому разрешён детям с 3 месяцев. В состав входит антисептическое вещество цетилпиридиния хлорид.
• Обладает обезболивающим действием, успокаивающим (наличие экстракта ромашки), противомикробным и противогрибковым эффектом.
• Применение: инфекционные воспаления полости рта и глотки.
• Нельзя использовать при следующих состояниях: беременность, период лактации, возраст ребёнка до 6 лет (Видаль), повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Плюсы: малыш быстро успокаивается после нанесения геля.
• Минусы: содержит лидокаин, необходимо повторное нанесение через пару часов, много побочных эффектов (тошнота, диарея, сыпь, зуд, местное раздражение слизистой оболочки).
• Наносить тонким слоём на воспалённые участки десны не более трёх раз в сутки.

Дентол Беби

• Содержит бензокаин, синтетический краситель.
• Обладает быстрым обезболивающим действием.
• Разрешён детям старше 4 месяцев.
• Плюсы: обезболивание наступает быстро.
• Минусы: короткой действие эффекта (15 минут), в составе имеется бензокаин, краситель.
• Наносить тонким слоем на воспалённые участки не более четырёх раз в сутки.

Стомагель

• Содержит лидокаин и метилурацил.
• Обладает обезболивающим, охлаждающим, ранозаживляющим действием. Однако применять его нужно после трёх лет.
• Применение: стоматит, удаление зубов.
• Использовать не более четырёх раз в сутки.

FDA запретили использовать гели с анестетиком у детей из-за потенциальной токсичности и небезопасности (2011).

Противовоспалительные гели

Гели для дёсен без анестетика содержат растительные препараты с противовоспалительными элементами (ромашка): бейби доктор, kin baby, пансорал, dentinale natura.

Противовоспалительные гели имеют длительный эффект за счёт проникновения в мягкие ткани. Помогают при прорезывании зубов, снимая зуд, раздражение, отёчность, боль.

Мундизал (Германия)

• Содержит салицилат холина.
• Обладает противовоспалительным, противомикробным, обезболивающим местным эффектом.
• Облегчает боль на пару часов, снимает воспаление и зуд.
• Применение: воспаления слизистой оболочки полости рта.
• Нельзя применять при следующих состояниях: язвенные поражения желудка, астма, герпес, чувствительность к салицилатам, индивидуальная непереносимость, с осторожностью у детей до одного года, при беременности и в период лактации.
• Минусы: возможны аллергические реакции.
• Можно использовать до двух раз в сутки.

Холисал

• Содержит салицилат холина и антисептик хлорид цеталкония.
• Снимает воспаление, отёк десны, обладает болеутоляющим, противомикробным действием. Противовоспалительное действие сохраняется до восьми часов.
• Разрешён детям с одного года.
• Применение: пародонтоз, гингивит, стоматит, хейлит, травмы слизистых десны, кандидоз, прорезывание зубов, красный плоский лишай на слизистой оболочке полости рта.
• Нельзя использовать при следующих состояниях: возраст ребёнка до одного года, период лактации, беременность, индивидуальная непереносимость.
• Плюсы: не смывается слюной, не содержит лидокаина, не снижает чувствительность языка, облегчает боль на пару часов, защищает от инфицирования.
• Минусы: имеется спирт в составе, при использовании возможны аллергические реакции, зуд, жжение в месте нанесения геля.
• Наносить гель на участки воспаления массирующими движениями не более двух раз в сутки.

Натуральные гели

Dentinale natura (Италия)

• Создан на основе натуральных компонентов: экстракта ромашки, смолы босвеллии, сока алоэ вера.
• Обладает противовоспалительным, обезболивающим, обволакивающим и ранозаживляющим действием.
• Плюсы: безопасность, полностью натуральные компоненты, не содержит парабенов, быстро снимает воспаление, облегчает прорезывание зубов, можно применять с раннего возраста.
• Минусы: дорогая стоимость, не эффективен при сильной боли.
• Можно применять до трёх раз в сутки.

Nature’s Answer PerioBriteRub

• Содержит фитопленолин, орегано, корицу, гвоздику, фолиевую кислоту.
• Имеет противовоспалительное и охлаждающее действие.
• Можно использовать после двух лет при прорезывании зубов, а также в качестве зубной пасты.
• Плюсы: успокаивающее действие
• Минусы: нельзя применять в возрасте до двух лет, дорогая стоимость, не эффективен при сильной боли.

Пансорал

• Из-за наличия в составе геля вытяжки корня алтея, ромашки и цветков шафрана обладает успокаивающим, ранозаживляющим и антимикробным действием.
• Успокаивает дёсна благодаря растительным экстрактам, обладает смягчающим эффектом, незначительным обезболивающим действием.
• Разрешено использовать с трёхмесячного возраста.
• Плюсы: натуральный состав.
• Минусы: может вызвать аллергические реакции.

Гомеопатические средства:

• Бейби Доктор;
• Дантинорм Бейби.

Нет доказательств их эффективности, безопасности для детей. Нет действующего вещества, однако высок риск аллергии.

Из статьи: в 2016 году гомеопатические таблетки для облегчения симптомов прорезывания зубов привели к 10 младенческим смертям, 400 отравлениям разной степени у детей. После проверки было выяснено, что содержание белладонны во много раз превышает указанное число на упаковке.

Бейби Доктор «первые зубки»

• Состоит из растительных вытяжек эхинацеи, подорожника, ромашки, календулы.
• Уменьшает болевые ощущения, укрепляет, дезинфицирует, заживляет дёсны, снимает зуд и раздражение, обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом.
• Разрешён с трёх месяцев, однако из-за риска аллергических реакций и наличия консерванта (метилпарабена) лучше не использовать в таком раннем возрасте.
• Применение: прорезывание зубов у детей.
• Не используется при индивидуальной непереносимости.
• Плюсы: состоит из множества натуральных компонентов, быстро снимает отёк, покраснение.
• Минусы: слабо выраженное обезболивающее действие, возможны аллергические реакции на компоненты геля, в составе есть консервант.
• Наносить гель нужно на воспалённые участки слизистой десны массирующими движениями.

Дантинорм Бейби (Франция)

• Препарат в каплях из экстракта ромашки, индийского плюща, ревеня.
• Обладает обезболивающим, антимикробным, противовоспалительным действием.
• Применяется у детей при прорезывании зубов с трёх месяцев.
• Не используется при индивидуальной непереносимости.
• Плюсы: натуральный препарат.
• Минусы: слабый эффект.
• Применяется по контейнеру не более трёх раз в день в течение трёх суток (смотреть в инструкции).

Hyland’s baby Teething Gel

• Содержит экстракт ромашки, красавки, сорбиновую кислоту, кальций.
• Обладает противовоспалительным и антимикробным эффектом, снимает зуд и покраснение.
• Имеет накопительный эффект при регулярном использовании.
• Плюсы: натуральный состав.
• Минусы: не эффективен при сильной боли.
• Можно использовать не более 7 дней.

Комбинированные гели

Дентинокс (Германия)

• Содержит лидокаин, экстракт аптечной ромашки, лауромакрогол.
• Обладает местноанестезирующим и охлаждающим (за счёт полидоканола) действием, противовоспалительными и антисептическими свойствами.
• Применение: при болях, воспалениях и зуде при прорезывании зубов.
• Нельзя использовать при наличии повреждений полости рта, индивидуальной непереносимости.
• Плюсы: быстрый эффект, не имеет консервантов.
• Минусы: содержит лидокаин, может вызвать аллергические реакции.
• Наносить тонким слоем массирующими движениями не более трёх раз в сутки.

Калгель (Польша)

• Содержит лидокаин, хлорид цетилпиридиния.
• Обладает болеутоляющим и охлаждающим действием за счёт лидокаина, противогрибковыми, антибактериальными свойствами, снимает воспаление.
• Применение: болезненное прорезывание у детей от трёх месяцев.
• Нельзя использовать при следующих состояниях: возраст ребёнка до трёх месяцев, почечная недостаточность, печёночная недостаточность, сердечно-сосудистые нарушения, пониженное давление, индивидуальная непереносимость.
• Плюсы: моментальный эффект (через 3 минуты после нанесения).
• Минусы: эффект кратковременный — до 30 минут, имеет в составе анестетик, может вызвать аллергические реакции, нарушения функции глотания.
• Наносить аккуратно массирующими движениями незначительное количество геля на воспалённые участки дёсен не более шести раз в сутки. Перерыв между нанесением геля должен составлять не менее 20 минут.

Райсер-фарма Gengigel Teething

Считается одним из самых лучших, эффективных и безопасных средств по данным клинических исследований.

• Не содержит анестетика, консервантов, парабенов, красителей.
• Обладает противовоспалительным, обезболивающим и ранозаживляющим действием.
• Плюсы: безопасность, эффективность, длительность эффекта, не вызывает аллергии, нет возрастных ограничений.
• Минусы: стоимость, небольшое количество.

Нельзя использовать гели часто. Есть некоторые гели, о которых часто упоминают при решении проблем с прорезыванием, однако они имеют совершенно другие показания.

• Стомагель — применяется после трёх лет.
• Тантум Верде — противопоказан до трёх лет.
• Траумель С — также не применяется у маленьких детей.

Ассоциации стоматологов США, Канады, FDA, AAP не рекомендуют никакие гели в период прорезывания зубов.

Прежде чем покупать гель для ребёнка, нужно тщательно изучить, какие гели для дёсен бывают, с какого возраста их разрешено применять.

Чем же мазать дёсна ребёнку, когда режутся зубы? Для начала нужно понять, действительно ли гель так необходим? Может быть попробовать обойтись без лекарственных средств, ведь прорезывание зубов является процессом физиологическим и естественным.

Использовали ли Вы гели для дёсен во время прорезывания зубов?